Banco Interamericano de Desarrollo
facebook
twitter
youtube
linkedin
instagram
Abierto al públicoBeyond BordersCaribbean Development TrendsCiudades SosteniblesEnergía para el FuturoEnfoque EducaciónFactor TrabajoGente SaludableGestión fiscalGobernarteIdeas MatterIdeas que CuentanIdeaçãoImpactoIndustrias CreativasLa Maleta AbiertaMoviliblogMás Allá de las FronterasNegocios SosteniblesPrimeros PasosPuntos sobre la iSeguridad CiudadanaSostenibilidadVolvamos a la fuente¿Y si hablamos de igualdad?Inicio
Administración pública Agua y saneamiento Ciencia, tecnología e innovación Comercio e integración regional Conocimeinto Abierto Desarrollo infantil temprano Desarrollo urbano y vivienda Educación Energía Género y diversidad Impacto Industrias Creativas Medio ambiente, cambio climático y Salvaguardias Política y gestión fiscal Salud Sin Miedos Trabajo y pensiones
  • Skip to main content
  • Skip to secondary menu
  • Skip to primary sidebar
  • Skip to footer

Gente Saludable

IDB

  • INICIO
  • CATEGORÍAS
    • Envejecimiento y dependencia
    • Priorización del gasto y financiamiento
    • Salud de la mujer y la niñez
    • Salud pública y nutrición
    • Seminarios y cursos
    • Servicios de salud
    • Transformación digital
    • Vida saludable
  • autores
  • Español
    • Inglés
    • Portugués

Parteras profesionales al rescate

March 21, 2016 por Autor invitado 4 Comentarios


Por Marcella Distrutti.

Hay evidencia que señala que el parto institucional está asociado de manera positiva con la disminución de las tasas de mortalidad materna, lo que aún se considera un desafío para la salud en América Latina y el Caribe que depende de muchos factores. Sin embargo, el hecho de que todos los nacimientos estén asistidos por profesionales en un hospital no garantiza una atención de alta calidad ni, como resultado, un índice bajo de muertes maternas. Esto ocurre en países en toda la región, incluso en Brasil, en donde la mortalidad materna continúa siendo elevada a pesar de que el parto institucional alcanza una cifra del 98 %.

En Brasil, hay estudios que sugieren que aún se realizan en algunos hospitales procedimientos innecesarios y aquellos derivados de tratamientos médicos (procedimientos iatrogénicos) durante el parto, tanto en el sector público como en el privado. La sobre medicación también ha aumentado de manera exponencial, como se ve reflejado en el alto índice de cesáreas (el 56 % de todos los nacidos vivos en el 2012 en ambos sectores).

De acuerdo con la bibliografía consultada, se pueden lograr tasas de mortalidad materna bajas formando distintos equipos de proveedores de servicios de salud, que incluyan parteras profesionales (con estudios universitarios). Este es un modelo que se ha implementado con éxito en países como Suecia y el Reino Unido. ¿Podría ser esto una respuesta a algunos de los problemas que el modelo brasileño tiene que enfrentar en la actualidad?

La partería profesional es una carrera de cuatros años en Brasil o una carrera de cuatro años de enfermería más una especialización. De acuerdo con la legislación brasileña, las parteras profesionales pueden asistir partos de bajo riesgo. Sin embargo, en la práctica, la participación de las parteras en los nacimientos es escasa, debido a la forma tradicional en la que los hospitales organizan la atención médica.

¿Cuáles podrían ser los beneficios potenciales de cambiar esta práctica?

  1. Las parteras profesionales podrían mejorar el acceso. Las dificultades relacionadas con la reglamentación de la atención especializada de salud en muchos estados de Brasil culminan en que muchas veces las mujeres no saben en qué hospital van a dar a luz y deben buscar una vacante durante el trabajo de parto. Debido a la falta de personal en los centros de salud de ciudades pequeñas, las mujeres deben buscar atención médica en hospitales públicos grandes que se encuentran en los centros urbanos y que, por lo general, están colapsados. En ciudades poco numerosas, las parteras profesionales podrían asistir partos que no presenten complicaciones, siempre y cuando se garanticen el transporte y la derivación de la paciente en caso de emergencias. También podrían prestar sus servicios en hospitales grandes, en donde pueden trabajar en equipo y así atender más nacimientos que una obstetra que trabaja sola.
  1. Las parteras profesionales podrían ayudar a revertir la tendencia por la medicalización, no solo teniendo en cuenta la creciente incidencia de cesáreas sino también considerando otros procedimientos iatrogénicos, como la inducción electiva del parto o la episiotomía. Lamentablemente, así como ocurre en muchos países, las formas de pago a los proveedores de servicios de salud, entre otros factores, generan incentivos perversos con el fin de incrementar la productividad que, a su vez, contribuyen a que se lleven a cabo intervenciones innecesarias para acelerar el parto. El uso indiscriminado de estos procedimientos sin justificación médica indica que la atención proporcionada es de baja calidad y puede exponer a la madre y al recién nacido a sufrir complicaciones que afecten su salud.
  1. La capacitación para parteras profesionales se centra en la autonomía de la mujer, lo que puede mejorar la experiencia del parto. Hay muchos casos en que las mujeres no participan en las decisiones que se toman con respecto al nacimiento de su bebé, sus necesidades y preferencias no se tienen en cuenta, y se sienten vulnerables e inseguras a la hora de dar a luz. Las parteras empoderan a las mujeres para que sean ellas quienes tengan el control durante el proceso del parto, lo que reduce el número de procedimientos invasivos y da lugar a una experiencia más natural. De esta manera, las mujeres pueden sentirse libres de moverse y de elegir la posición que deseen durante el parto. Las mujeres también sienten que el cuidado que les proporcionan las parteras es más personal, lo cual fortalece la confianza y la seguridad. Sin embargo, la calidad de la educación que reciben las parteras es muy importante, y es primordial que su formación siga teniendo como foco lo que se puede denominar una atención más humanizada.

Por todos estos motivos, es importante que Brasil, así como otros países de la región que tengan un contexto similar (el incremento en la tasa de cesáreas, por ejemplo, ocurre en muchos lugares), considere implementar políticas para promover el parto asistido por parteras profesionales en centros de salud, en donde haya obstetras disponibles en caso de que se los necesite. Este debate ha tenido lugar en Brasil por algunos años, encabezado por autoridades comprometidas, representantes de los trabajadores de la salud, la sociedad civil y también por las mismas mujeres.

El programa Rede Cegonha, que se lanzó en 2011, por ejemplo, representó un gran avance, con recursos para construir centros de maternidad naturales cerca de hospitales en donde las mujeres pueden ser atendidas por parteras calificadas. Aun así el progreso ha sido lento y, a menos que se invierta en infraestructura y, a su vez, se empleen estrategias más abarcadoras para crear conciencia acerca de este tema, se amplíen las perspectivas de los profesionales y estudiantes de la salud (y se los capacite para brindar una atención más focalizada en el paciente), se valore a las parteras, se disminuya la fragmentación y se aliente el trabajo en equipo y, más importante aún, se informe a las mujeres; los resultados podrían no cumplir con las expectativas.

Promover un nuevo modelo de parto que se centre más en la participación de las parteras profesionales podría ayudar a mejorar el acceso a la atención médica a tiempo, reducir la tendencia a la medicalización y enriquecer la experiencia de dar a luz, lo que potencialmente generaría un impacto positivo en la morbilidad y mortalidad materna en la región. Además, como expresó una vez la reconocida obstetra Michel Odent, “para cambiar el mundo, primero hay que cambiar la forma en que nacen los bebés”.

¿Cuál es la tasa de mortalidad materna en tu país? ¿Crees que se puede reducir institucionalizando la participación de parteras profesionales, como en Brasil? Cuéntanos qué opinas en la sección de comentarios abajo o mencionando a @BIDgente en Twitter.

Read and share this article in English.

Marcella Distrutti es Especialista en salud en la División de Protección Social y Salud del Banco Interamericano de Desarrollo. Su trabajo se centra en el fortalecimiento de los sistemas de salud y en el financiamiento de estos.


Archivado bajo:Salud de la mujer y la niñez Etiquetado con:Banco Interamericano de Desarrollo, BID, Brasil, Embarazo, Embarazo Adolescente, equipo médico, maternidad, Parto, políticas públicas, Salud

Autor invitado

Reader Interactions

Comments

  1. Danilo Fernandez dice

    March 23, 2016 at 12:46 pm

    Son una real alternativa. En Peru son las llamadas Obstetrices (algo aproximado a Enfermeras Obstetricas) con 5 anos de estudios universitarios. Requiere preparar el sistema de salud, principalmente los servicios del 1er y 2do nivel por los temas de organizacion y propia asignacion de roles y competencias entre profesionales, ademas de los temas de calidad, monitoreo, supervision y evaluacion.

    Reply
  2. Marcella Distrutti dice

    March 23, 2016 at 10:22 pm

    Danilo, muchas gracias por compartir la información de Peru. Es un excelente punto; es importante organizar los servicios, definir las responsabilidades de cada profesional y acompañar los trabajos. “Accountable professionals” es fundamental.

    Reply
  3. Iván Villatoro dice

    March 24, 2016 at 1:56 pm

    En México hay breves experiencias con la Partería Profesional (Técnico – Universitario), aunque los programas para su formación están orientados a las prácticas tradicionales de la obstetricia científica y descartan la riqueza que la interculturalidad de la partería tradicional puede aportar en este tipo de profesionales. En mi opinión se debería revisar y redireccionar los programas de estudio para formar a conciencia a profesionales en partería inmersos en los medios hospitalarios y comunitarios con la capacidad de aplicar efectivamente los conocimientos científicos y tradicionales.

    Reply
  4. fernando garcía ortega dice

    April 1, 2016 at 10:44 am

    COLOMBIA. Los niños nacen solos, las parteras CUMPLEN A CABALIDAD CON UN OFICIO TAN ANTIGUO COMO LA HUMANIDAD MISMA. En la inmensa mayoría de casos, paradójicamente, las muertes maternas suceden por demoras tipo IV, en hospitales de mayor complejidad; no por ser centros de referencia, sino que si aparecen complicaciones, se requiere diligencia del profesional suficientemente preparado, ético, que controle el trabajo de parto acorde normas técnicas, para que intervenga inmediatamente y por desgracia No lo estamos haciendo así.Hemos delegado en enfermeras auxiliares, en los médicos internos o incluso en los estudiantes las responsabilidades, lo cual deriva en secuelas o muertes que hubiesen podido evitarse.

    Reply

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Primary Sidebar

SIGUENOS

Subscribe

Buscar

Salud

Los países de América Latina y el Caribe se enfrentan a grandes retos para garantizar la salud de sus ciudadanos. En este blog, los especialistas del BID y expertos internacionales exploran temas de actualidad sobre la salud y buscan, a través de tus comentarios, un diálogo enriquecedor.

Latin American and Caribbean countries face multiple challenges to provide quality healthcare for their citizens. In this blog, IDB Specialists and international experts discuss current health issues and hope to build a dynamic dialogue through your comments.

Artículos relacionados

  • ¿Cómo se dice parto en quechua?
  • ¿Por qué las mujeres embarazadas ya no mueren en La Dalia?
  • ¡Qué vivan todas las madres!
  • ¿Por qué algunas mujeres eligen Doulas para acompañar el parto?
  • Un proyecto para reducir las complicaciones de la diabetes en mujeres embarazadas en Trinidad y Tobago

Footer

Banco Interamericano de Desarrollo
facebook
twitter
youtube
youtube
youtube

    Blogs escritos por empleados del BID:

    Copyright © Banco Interamericano de Desarrollo ("BID"). Este trabajo está disponible bajo los términos de una licencia Creative Commons IGO 3.0 Reconocimiento-No comercial-Sin Obras Derivadas. (CC-IGO 3.0 BY-NC-ND) y pueden reproducirse con la debida atribución al BID y para cualquier uso no comercial. No se permite ningún trabajo derivado. Cualquier disputa relacionada con el uso de las obras del BID que no se pueda resolver de manera amistosa se someterá a arbitraje de conformidad con el reglamento de la CNUDMI. El uso del nombre del BID para cualquier otro propósito que no sea la atribución, y el uso del logotipo del BID estarán sujetos a un acuerdo de licencia escrito por separado entre el BID y el usuario y no está autorizado como parte de esta licencia CC-IGO. Tenga en cuenta que el enlace proporcionado anteriormente incluye términos y condiciones adicionales de la licencia.


    Blogs escritos por autores externos:

    Para preguntas relacionadas con los derechos de autor para autores que no son empleados del BID, por favor complete el formulario de contacto de este blog.

    Las opiniones expresadas en este blog son las de los autores y no necesariamente reflejan las opiniones del BID, su Directorio Ejecutivo o los países que representan.

    Atribución: además de otorgar la atribución al respectivo autor y propietario de los derechos de autor, según proceda, le agradeceríamos que incluyera un enlace que remita al sitio web de los blogs del BID.



    Política de privacidad

    Derechos de autor © 2025 · Magazine Pro en Genesis Framework · WordPress · Log in

    Banco Interamericano de Desarrollo

    Aviso Legal

    Las opiniones expresadas en estos blogs son las de los autores y no necesariamente reflejan las opiniones del Banco Interamericano de Desarrollo, sus directivas, la Asamblea de Gobernadores o sus países miembros.

    facebook
    twitter
    youtube
    En este sitio web se utilizan cookies para optimizar la funcionalidad y brindar la mejor experiencia posible. Si continúa visitando otras páginas, se instalarán cookies en su navegador.
    Para obtener más información al respecto, haga clic aquí.
    X
    Manage consent

    Privacy Overview

    This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
    Necessary
    Always Enabled
    Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
    Non-necessary
    Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
    SAVE & ACCEPT